La medicación se debe dar dependiendo de la respuesta del niño a la medicación que deberán evaluar en un seguimiento semanal, los padres, profesores y el terapeuta. Por lo general se da en pautas de dos o tres veces al día, Normalmente el esquema de medicación es de 8 mañana, 11 de la mañana y antes de comer a las 14 o 15. Se establece la dosis óptima que se mantiene todos los días de escuela, en el caso de que no presente problemas de conducta importantes en casa, y si no también deben darse los fines de semana, tratando de dar la medicación discontinua, cesando durante las vacaciones escolares. Por otra parte está demostrado que esta clase de medicamentos no crean adicción física siguiendo las orientaciones del médico, como sucede con otros fármacos.

Cerca de un 20% de los niños pueden dejar la medicación al cabo de un año, puesto que además se supone que se ha trabajado con ellos desde el plano psicológico.

B) Tratamiento psicopedagógico

Tiene tres grandes frentes, que deben conocerse perfectamente para poder trabajar sobre las diferentes áreas y conductas.

FAMILIA - PROFESOR – TERAPEUTA

Pautas que un niño con TDHA necesita en la familia.

P. FAMILIARES para un niño con TDHA

La familia deberá :

• Tener normas claras y bien definidas.
• Dar órdenes cortas y de una en una
• Propiciar un ambiente ordenado y muy organizado, sereno y sin gritos.
• Reconocer el esfuerzo realizado por el niño. Aumentar su autoestima.
• Evitar ser súper protectora y no dejarse manipular por sus caprichos.
• Cumplir siempre los castigos y las recompensas ante sus acciones.
• Darle pequeñas responsabilidades.
• Aceptarle tal y como es.
• Saber que el trabajo es mucho y que se necesita mucha constancia.
• Fomentar sus puntos fuertes y sus facultades.

P. ESCOLARES para un niño con TDHA

El profesor deberá :

• Ser un profesor que se informe, comprenda, asimile y tome conciencia del trastorno del niño.

• Pensar siempre en microcambios.

• Tomar en cuenta que este problema consiste en HACER lo que ya sabe el niño No en Saber lo que tiene Que hacer.

• Tomar en cuenta de que este trastorno No es un Deficit de Informanciòn si no de Desempeño.

• Sentar al niño en un lugar adecuado, lejos de estímulos;ejem: enfrente de él y/o entre niños tranquilos.

• Darle órdenes simples y breves. Establecer contacto visual con el niño.

• Darle encargos una vez que haya realizado el anterior, no dejar que deje las cosas a medio hacer.

• No se le puede exigir todo a la vez, se debe desmenuzar la conducta a modificar en pequeños pasos y reforzar cada uno de ellos: si comienza por acabar las tareas, se le felicita para conseguirlo, luego que lo intente con buena letra y se valorará, más tarde que el contenido sea también correcto. Pedirle todo a la vez, le desmotivará porque no puede realizarlo.

• Alternar el trabajo de pupitre con otras actividades que le permitan levantarse y moverse un poco.

• Enseñarle y obligarle a mantener el orden en su mesa.

• Hacer concesiones especiales, darle más tiempo en los exámenes, indicarle cuando se está equivocando por un descuido, o facilitarles un examen oral de vez en cuando para que descanse de la escritura, etc.

• Darle ánimos continuamente, una palmada en el hombro, una sonrisa ante cualquier esfuerzo que presenta, por pequeño que sea. Premiar las conductas positivas es imprescindible, haber atendido, levantar la mano en clase, intentar buena letra, o contestar sin equivocarse son conductas a reforzar en el niño hiperactivo, dicho refuerzo puede ser con privilegios de clase ( borrar el pizarròn, repartir el material, hacer recados, lo que además le permite moverse que es lo que necesita), o bien dedicarle una atención especial, reconocimiento o halago público: comentarios positivos en alto, o en privado a otro profesor para que lo oiga el niño, notas para casa destacando aspectos positivos, una felicitación de la clase, un trabajo, etc; pues es impresindible reforzar en lo mayor posible sus logros por muy pequeños que parezcan.

• Evitar humillarle o contestarle en los mismos términos.

• Evitar insistir siempre sobre todo lo que hace mal.

• Tener entrevistas frecuentes con los padres para seguir su evolución.

• P. TERAPEÚTICAS para un niño con TDHA